【訪問診療】開業は事前準備が大切!成功させるためのポイントを解説

訪問診療は、通院が困難な患者さんの自宅や施設を訪問し、計画的に治療や健康管理を行うものです。治る見込みのない患者さんやそのご家族が「最期は自宅で過ごしたい」と希望されることも多いようです。2025年には団塊の世代が後期高齢者となり、今後ますます在宅医療の需要が増していくと考えられています。
患者さんの最期に携わることの多い訪問診療だからこそ、開業には丁寧な準備が必要です。この記事では、訪問診療の開業を成功させるためのポイントと、患者さんに安心感を与えるユニフォームを紹介しています。

【訪問診療におすすめ】快適で動きやすく好印象な白衣・スクラブを紹介

訪問診療のクリニックには将来性がある

厚生労働省は、高齢者が可能な限り住み慣れた地域で最期まで自分らしい暮らしを続けられるような体制づくりを推進しています。今後はいっそう地域の医療や介護、生活支援などが一体的に提供される「地域包括ケアシステム」の構築、実現に向けた制度改革が進んでいくでしょう。

訪問診療は、外来と比べて人員などが多く必要になることから、診療点数が高く設定されています。そのため多くの在宅診療専門医の年収は開業医全体の平均を上回っています。訪問診療はどのクリニックでも導入可能ですが、「在宅医療専門とする在宅療養支援診療所」として認められた方が、診療報酬の点数が高くなり、クリニックの収益アップにつながります。訪問診療を含めた在宅医療は、これからの医療の中心になっていくでしょう。

訪問診療を開業するためのヒント

いきなり訪問診療を始めたとしても、想定より運営が大変だったり、患者さんが集まらなかったりするものです。訪問診療を開業するためには、丁寧な準備が必要です。

運営形態を決める

訪問診療を始めるにあたって、運営形態を「在宅医療専門に扱う、在宅療養支援診療所」とするのか「外来中心で必要に応じて訪問診療を行う診療所」にするのか決める必要があります。
在宅医療を専門とする診療所として認められると、診療報酬の点数も高くなり、収益につながります。ただし、在宅医療専門の診療所を開業するには、24時間対応できる体制や規定以上の看取り実績といった厳しい基準を満たす必要があります。

外来に訪問診療や往診を取り入れる場合には、時間帯や曜日を決めて訪問診療を行うこともできます。外来と組み合わせる場合にも、開業前にどういった症状まで対応するのか、24時間対応するのかなど考えておくと良いでしょう。

自院の特徴をアピールする

開業前には、訪問診療を通じて患者さんやそのご家族に何ができるのか、地域医療にどのような貢献ができるのかを考えておくと良いでしょう。訪問診療を含めた在宅医療では、地域のソーシャルワーカーやほかの医療機関から在宅患者の紹介を受けることが多いもの。自院が何を得意とするのか、どのような医療を提供できるのかを示す必要があります。
たとえば「末期がん患者の緩和ケア対応可能」「胃ろう管理のプロフェッショナル」「24時間体制完備」などと他院との違いを打ち出します。その際、これまでの看取り人数や対応人数などを実績として示せると良いでしょう。
他院と差別化できるポイントを多く発信し、地域の人々から信頼を得ることが大切です。

訪問先の信頼を得られるユニフォーム選びのポイント

訪問診療医は、患者さんの健康管理や基本的な治療以外に緩和ケアや看取りの対応も行います。患者さんやご家族の不安な気持ちに寄り添い、密にコミュニケーションを取ることが求められるのです。
患者さんからの信頼を得るためには、技術だけでなく見た目からの印象も大切にすると良いでしょう。ここからは、訪問先の信頼を入れるユニフォームの選び方をご紹介します。

清潔感の保ちやすさ

訪問診療は患者さんのプライベートな空間に踏み込むもの。外来診察以上に患者さんやご家族とコミュニケーションを取る必要があります。医療従事者がだらしなく汚れた格好をしていては、相手に不安を与えてしまいます。つねに清潔な装いを心がけましょう。
また、訪問先によっては汗をかきやすかったり、臭いがつきやすかったりする場合もあります。汚れやシワがつきにくい素材のユニフォームを選ぶのがおすすめです。こまめに洗濯できる吸水速乾性の高いユニフォームを選んでも良いでしょう。

動きやすさ

訪問先がご自宅の場合、診療スペースを設けるため、医師が家具の移動などを行う場合もあります。床に布団を敷いている場合には、膝をついて診察することもあるでしょう。臨機応変に対応できるよう、動きを妨げないストレッチ性のあるユニフォームを選ぶと良いでしょう。
訪問先によっては、医師自身が自動車や自転車を運転することも考えられます。複雑な動きに対応できるよう、適度にゆとりのあるサイズを選ぶのがおすすめです。

訪問先の希望

白衣は医療従事者のイメージがあり、患者さんに安心や信頼感を与えられます。家族の忠告を聞かない患者さんが、白衣を着た人の言うことなら聞き入れてくれることもあります。患者さんによっては白衣の権威性を活用すると良いでしょう。
一方、ご自宅に伺う場合、近所の目を気にして「白衣で来てほしくない」というご家族も存在します。訪問先の希望に合わせて白衣を携帯するなど、患者さんやご家族の気持ちに寄り添った対応をすることが大切です。

訪問診療におすすめの白衣

訪問診療では、環境の整った病院よりも動くことが多いもの。白衣は汚れにくいものを選ぶのがおすすめです。ここでは、訪問診療で患者さんやご家族に安心感を与えられるクラシコのドクターコートをご紹介します。

Ron Herman ショートコート

外来よりも立ったり座ったりすることの多い訪問診療では、ショートコートがおすすめです。カリフォルニア発のアパレルブランド、Ron Hermanとコラボしたショートコートは座ったときにももたつかない膝までの丈が特徴。ユニセックスなデザインで、クラシコが展開するほかの白衣よりゆったり着用できます。
シンプルかつ品のある仕立てには、クラシコ自慢のテーラード技術が光ります。もっちりとやわらかい生地には、黄色ブドウ球菌や肺炎桿菌などのウィルスを抑制する細菌加工を施しました。機能も着心地も充実した一着です。

アーバンショートコート

クラシコの定番素材「urban tech」を使用したショートコートも、訪問診療では大活躍するでしょう。なめらかな肌触りとやわらかな生地が、多忙な訪問診療のなかにある医療従事者をやさしく包みこんでくれます。汚れを落ちやすくする防汚加工を施しているため、どんな場所でも診療でも安心して訪問できます。
ノンアイロン仕様でシワがつきにくく、訪問先まで白衣を携帯していても美しい姿で診療可能です。水牛調のボタンで高級感を演出しつつも、さりげないおしゃれを楽しめます。

訪問診療におすすめのスクラブ

白衣を着用しなくても、患者さんに信頼してもらうためには、整った服装でいることが大切です。ここからは、機能性と美しさを両立させたクラシコのスクラブをご紹介します。

スクラブトップス・MOVE

スクラブMOVEは、クラシコ史上最高の伸縮性を追求したスクラブです。最大の特徴は、身体の動きに合わせて「ゆっくり伸びて、ゆっくり戻る」独自のストレッチ生地です。訪問診療での細かな動作や、忙しい院内での移動にかかる負荷を最小限に抑え、仕事のパフォーマンスを最大限に引き出します。
アクティブに動ける高い機能性と、患者さんに安心感を与える品格あるデザインを兼ね備えた、プロフェッショナルのための新定番シリーズです。

上下セットで着るならこのパンツがおすすめ

スクラブトップス・DECO

フォーマルなデザインのスクラブは、患者さんやご家族に信頼してもらうのに役立ちます。スクラブトップス・DECOは、ゆとりがありながらシルエットを美しく見せるデザインと、高い通気性を持つスクラブです。ウール調ながら、素肌に触れてもさらりと着心地の良い快適さを与えてくれます。
メンズはブートニエールを意識したテープを、レディースは繊細なラインを装飾として施しました。落ち着いたデザインと品の良いカラーが、きちんと感を演出してくれます。

上下セットで着るならこのパンツがおすすめ

訪問診療の開業では患者さんに合わせてユニフォームを選ぼう

訪問診療は、今後ますます需要が拡大することが予想されます。開業するためには訪問診療を専門で行うのか、外来と並行して行うのか、自分の得意分野を踏まえて決めると良いでしょう。
訪問診療の開業を成功に導くには、患者さんや周囲の医療従事者からの支援が必要となります。周りからの信頼を集めるためにも、医療従事者としてふさわしい装いをしておくことが大切です。

ABOUT Classico クラシコについて
「なぜかっこいい白衣がないのか?」私たちクラシコは、医師の一言から白衣づくりを始めました。2008年の創業以来、いつもきれいで気持ち良く仕事ができる、そんな医療ウェア作りを目指してきました。スタイリッシュでお洒落なシルエットの白衣、そして着る人の気持ちを幸せにし、自信を溢れさせ、ときには気持ちを引き締め、患者さんや医療従事者のまわりの人たちに良い印象を与える白衣を目指して医療ウェアを作り続けています。

医師が一度は着てみたい白衣ランキング1位に選ばれ、白衣をはじめ、スクラブ・ケーシー・ナース服・聴診器や、医療チームの一体感を高めるチーム白衣・病院ロゴ刺繍なども承っています。

クラシコとは
おしゃれ白衣のクラシコ 公式通販サイト
クラシコ店舗のご案内はこちら